Skip to main content

Facebook   Twitter

جراحة الصدر

جراحة الصدر- العلاج الطبي في ألمانيا

إن جراحة الصدر تشمل العمليات الجراحية على منطقة الصدر باستثناء القلب. إن عيادة جراحة الصدر التي تحتوي على 37 سرير وخمسة أسرة إضافية في جناح العناية المركزة تجعل منها واحدة من أكبر وحدات الصدر المتخصصة في ألمانيا.
ومنذ عام 2008 تم اعتمادنا كمركز صدري من رابطة جراحة الصدر الألمانية ومنذ 2009 كمركز السرطان الرئوي من جمعية السرطان الألمانية. إن العيادة قادرة على توفير العلاج عالي الكفاءة بفضل التعاون الوثيق وأيضا التعاون مع المجالات المتخصصة الأخرى مثل تخدير الصدر، طب الرعاية المركزة، طب الجهاز التنفسي، طب الأشعة، العلاج بالإشعاع، علم الأورام النفسي، العلاج الطبيعي، هيئة تمريض متمرسة، وخدمة الرعاية الخارجية في مجال الأورام. وتعقد كل يوم اجتماعات متعددة الاختصاصات ومؤتمرات معنية بالأورام.


إن التركيز الأساسي في العمليات الجراحية التي نجريها كل عام والتي يتجاوز عددها الـ 900 عملية مُنصب على أمراض الأورام. وفي وحدة جراحة أورام الصدر نتخصص في عمليات الحد الأدنى (مثل استئصال الفص VATS)، والعمليات الحافظة للمتن (مثل قطع الكمّ الرغامي والشُعبي، القطع القطعيّ للرئة) والتدخلات الجراحية الموسعة (مثل قطع الكم الوعائي، القطع الجزئي للأذين، قطع جدار الصدر). 


ومن ناحية أخرى فإننا نقوم أيضا بإجراء النطاق الكامل من عمليات الصدر الجراحية لعلاج الأمراض الحميدة التي تصيب القناة التنفسية (الرغامي والشعيبات الهوائية)، الرئتان، المنصف، الجنب، الحاجز المهبلي وجدار الصدر.  
  وإلى جانب الحالات الحميدة والخبيثة، نعالج الأمراض المعدية التي تصيب منطقة الصدر مثل السل والأمراض الإنتائية المعدية.
  علاوة على ذلك نقوم بإجراء عمليات خارجية مثل زرع البوابة (البورت) حيث يستلزم الخضوع للعلاج الكيميائي وإزالة العقد اللمفية.   

أمراض مختارة:                       

 

  • توسع القصبات (تكيس القصبات الهوائية) 
  • النزيف داخل الصدر (تجمع دموي في منطقة الجنبة)
  • فرط التعرق (زيادة في العرق في مناطق الرأس واليدين والذراعين)
  • صدر الحمامة (الصدر الجؤجؤي)
  • ورم سرطاني في الرئة (سرطان الرئة)
  • الانتفاخ الرئوي (جراحة تصغير الحجم في حالة تضخم الرئة)
  • النقائل الرئوية (انتشار الأورام من خارج الرئتين)
  • العقيدات الرئوية
  • التهاب المنصف
  • النقائل أو نكسة موضعية في منطقة الصدر (مثل حالات سرطان الصدر)
  • الوهن العضلي مع فرط التنسج الثوتي
  • التهاب العظم والنقي (خراج في العظام مثل الموجود في الأضلاع أو القص) 
  • الأمراض الفطرية التي تصيب الرئة (مثل الأسبرجلس)
  • الانصباب الجنبي (تجمع سوائل في التجويف الصدري)
  • الداء السرطاني الجنبي المنتشر (انتشار خلايا الأورام في الجنبة)
  • الدبيلة الجنبية (الانصباب الجنبي)
  • ورم المتوسطة الجنبي (مرض جنبي خبيث مثلما يحدث بعد التعرض للأسبست)
  • استرواح الصدر (تليف الرئة)
  • تفزر قصي (مثلما يحدث بعد إجراء عملية القلب)
  • ورم ثوتي (ورم التوتة)
  • تضيق الرغامى (تضيق القصبات الهوائية)
  • تلين الرغامى (تلين القصبات الهوائية)
  • الصدر القمعي
  • السل (الجوف السلي، السل الرئوي)
  • الأورام ذات الأصل غير المعلوم (مثل الأورام الحميدة في الرئة أو المنصف أو جدار الصدر)
  • الحاجز (مثل التغضين في حالة ضعف الأنسجة)
  • الكيسات (القصبات الهوائية أو التامور)

 

جراحة أورام الصدر

 في عمليات الأورام السرطانية الرئوية، يكون من المهم تواجد فريق متمرس ذي خبرة في المرحلة التمهيديةـ حيث يستلزم تقييم كل من الاستطبابات بالنسبة للعملية وفي بعض الحالات الحاجة لشكل موحد للعلاج إضافة إلى تقييم النطاق المحتمل للعملية.كقاعدة عامة، يتعين إزالة الفصوص الرئوية التي تأثرت من الورم (استئصال الفصوص). وفي حالات نادرة يجب إزالة الرئة بالكامل (استئصال الرئة). وللحفاظ على الأنسجة الرئوية معافية على نحو أكبر، نقوم بإجراء عمليات حافظة للمتن (القطع الكمي) للقصبات الهوائية أو الأوعية، وفي حالة الأورام الكبيرة، قد يقتضي الأمر مزيدا من القطع يتضمن الأذين، الوريد الأجوف، الأعضاء المجاورة، الجدار الصدري، أو الرغامى (الاستئصال الكمي).   قد يتطلب الأمر إجراء استئصال جزئي للمرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الرئة. والمرضى المصابون بسرطان في الرئة في مراحله الأولى يمكن أن يخضعوا لجراحة الحد الأدنى. ويتم علاج ورم المتوسطة الجنبي بواسطة الاستئصال الرئوي الجنبي (عملية 3PD) أو التقشير الملطف.  

جراحة الصدر ذات الحد الأدنى

 يمكن الآن إجراء العديد من التدخلات في منطقة الصدر أو الرئة باستخدام جراحة الحد الأدنى (جراحة ثقب المفتاح)، مما يسمح للجراحين بفحص وعلاج أمراض الصدر بأقل تدخل جراحي دون الحاجة إلى إجراء شق كبير. وتتم العملية بإجراء شقين أو ثلاثة شقوق صغيرة بمساعدة كاميرا فيديو وأدوات غاية في الدقة. ونحن نستخدم هذه التقنية الحديثة منذ عام 1991 ونقوم بتحسينات متواصلة.ويمكن استخدام جراحات الحد الأدنى في علاج العديد من الأمراض الواردة عاليه. وأكثر من 40% من عملياتنا نجريها بهذه الطريقة. على سبيل المثال باستخدام VAMLA (استئصال العقدة اللمفية المنصفية المعزز بالفيديو) واستئصال الفص VATS (مناظير جراحة الصدر المعززة بالفيديو) في المراحل الأولى من سرطان الرئة، التقشير VATS في حالة الدبيلة الجنبية وتصليح الصدر القمعي باستخدام طريقة نوس.

جراحة النقائل بالليزر

 في عام 2004 حصلنا على جهاز ليزر خاص (ليزر الرئة) لعمليات إزالة النقائل (خلايا أورام متنقلة) في الرئتين التي قد تتكون في حالات السرطان المعوي، سرطان الكلية، سرطان الصدر وأنماط أخرى من السرطان. إن الليزر يسمح لنا بإزالة النقائل بأقل ضرر ممكن للأنسجة الرئوية السليمة المجاورة. ومن خلال استهداف النقائل الفردية وإزالتها يكون من الممكن تحسين فرص المريض في النجاة بشكل واضح. والإزالة الكاملة ممكنة حتى في حالة وجود نقائل عديدة. وفي حالة تكون نقائل جديدة في مرحلة متقدمة من المرض يمكن تكرار العملية مرة أخرى.وبفضل برنامج خاص مدعم بالحاسوب (CAD)، يكون من الممكن الكشف عن نقائل صغيرة للغاية باستخدام تصوير مقطعي محوسب للصدر.نحن نتعاون مع عدد من المؤسسات التي تشمل مركز برلين برندنبرغ للساركومات. في حالة هذا الوضع تحديدا، تُجرى جراحة متبقية عند انتهاء العلاج الكيميائي. كجزء من مركز برلين بوخ للأورام، قمنا أيضا بتأسيس شراكة مع العيادات في المركز. 

تنظير المنصف بالفيديو

 إن تنظير المنصف بالفيديو هو جزء من دورنا النمطي بالنسة للإجراءات التشخيصية والعلاجية ويُستخدم لتوضيح الأمراض التي تصيب المنطقة المنصفية أو لإجراء تصنيف دقيق للمراحل في حالات سرطان الرئة.  ومنذ 2001 قمنا أيضا بتوظيف التقنية الموسعة لـ VAMILA (استئصال العقد اللمفية المنصفية المدعم بالفيديو)، مما يسمح لنا ليس فقط بأخذ عينات من العقد اللمفية ولكن أيضا إزالة الغدد تماما. وهذا مهم في إعداد استئصال الفصوص باستخدام VATS وفي حالات النقائل المنصفية من الأورام الأخرى.في حالات مختارة، يكون من الممكن إجراء جراحة منصفية باستخدام تنظير المنصف، مثلا شق شعبي ثاني بعد استئصال الرئة في حالات الدبيلة في جوف الاستئصال الرئوي.  

تصليح الصدر القمعي والصدر الجؤجؤي

 منذ سنوات عديدة تخصصت العيادة في عمليات تصليح تشوهات جدار الصدر المعروفة باسم الصدر القمعي والصدر الجؤجؤي. وتظهر هذه التشوهات لدى الأطفال والمراهقين، بالرغم أنه من الضروري أحيانا القيام بجراحة تصليحية لدى البالغين في الحالات التي تسفر فيها التشوهات عن اختلال في وظائف الجسم مثل الصعوبة في التنفس. هنا أيضا وإلى جانب الطريقة المفتوحة، تنتشر بشكل أكبر جراحة الحد الأدنى باستخدام إجراء نوس. 

الجراحة الرغامية

 إن تقييم الاستطبابات للعمليات التي تجرى على الرغامى تقتضي خبرة هائلة من جانب الطاقم الطبي (جراح الصدر، طبيب التخدير، طبيب القصبات الهوائية)، حيث أن النجاح يعتمد على الإجراء الصحيح. إن التعاون الفعال خلال العملية مع أطباء التخدير هام للغاية.ويمكن إجراء قطع في حالة التضيق مثلما يحدث بعد التنفس الصناعي طويل الأجل أو كنتيجة للأورام إضافة إلى عمليات التعزيز لتقويم تلين الرغامى (لين جدار الرغامى). 

جراحة إقلال الحجم

 إن الانتفاخ الرئوي هو أحد أكثر أمراض الرئة شيوعا والذي يمكن أن يسفر عن انتفاخ مفرط في الصدر ككل وبالتالي تثبيط وظيفة المجموع العضلي للمسالك الهوائية وتفاقم صعوبات التنفس التي يعانيها المريض. إن قطع (إزالة) أكثر الأجزاء المفرطة في الانتفاخ من الرئة (جراحة إقلال حجم الرئة) يمكن أن يعيد الوظيفة الفيسيولوجية للمجموع العضلي التنفسي.إن هذا التدخل الجراحي ذي الحد الأدنى والاستطبابات المحددة ستحدث تحسنا ملحوظا في نوعية الحياة بالنسبة للمرضى.

 

Medical Treatment in Germany

ما لبثت السياحة الطبية تكتسب أهمية متزايدة. ومع تطور الحياة أصبح الناس أكثر مرونة وإلماماً وقدرة على السفر والتنقل واتخاذ القرارات السريعة واغتنام الفرص الأفضل من أجل العناية بصحتهم وصحة أسرهم وأصدقائهم. لذا فإننا سعداء بالترحيب بكم في موقع شركة باول غيرهارد، حيث نقدم من خلال مستشفياتنا الخمس سلسلة شاملة من الخدمات الطبية وفق أحدث المعايير العلمية المتطورة. وتتميز مشافينا بأنها تضم أمهر الأساتذة والأطباء المختصين وأشهرهم عالمياً. كما أن كثيراً من مشافينا حصلت على شهادات تقدير وجوائز متخصصة. فضلاً عن أنها تضم مراكز علاجية عالية التخصص. ونحن على أتم الاستعداد لمد يد العون لكم إذا كان لديكم أي استفسار. أما إذا كان يجول بخاطركم أي اقتراح، فلا تترددوا بالتواصل معنا هاتفياً أو عبر الإيميل الالكتروني. كما أن موظفينا الناطقين بلغتكم الأم لا يدخرون جهداً في مساعدتكم بسرعة وسرية وإتقان. أنت أيها المريض، نُصب أعيننا وفي محط اهتمامنا. وندعو الله أن يمن عليك بالصحة وأن يلبسك ثوب العافية. كما يسعدنا أن نضفي عليك في غربتك ولو قدراً قليلأ من أجواء بلدك ووطنك. وهذا لا يقتصر على خدمات الخمس نجوم التي نقدمها لك على العنبر فقط، وإنما نسعى من خلال الوجبات التي يقدمها مطبخنا إلى تلبية رغباتك الشخصية. كما أن توفير خط إنترنت ومحطات تلفزة ومجلات بلغتك الأم تعينك على الاستمتاع بالوقت في برلين بأفضل قدر ممكن.